Histeroscopia: diagnostic și tratament pentru afecțiuni ginecologice

Dr. Tiberiu Gireada, medic specialist Obstetrica-Ginecologie, Arcadia: Histeroscopia este o metoda minim-invaziva de diagnostic si tratament pentru afectiuni ginecologice. Histeroscopia diagnostica permite vizualizarea directa a endocolului, a cavitatii uterine si a orificiilor proximale ale trompelor uterine. Histeroscopia terapeutica permite tratamentul eventualelor leziuni descoperite. Histeroscopia: indicatii si contraindicatii Histeroscopia este indicata: • în caz de sângerare uterina anormala la femeia aflata în perioada genitala activa sau la menopauza; • infertilitate; • sinechii (aderente intrauterine); • polipi endometriali; • fibroame submucoase; • avorturi spontane repetate; • dispozitiv intrauterin încarcerat; • sterilizare tubara. Histeroscopia nu este indicata: • în timpul sarcinii; • în cazul în care exista boala inflamatorie pelvina în puseu acut; • în cazul infectiilor acute; • în caz de sângerare uterina abundenta; • în cazul cancerului de col uterin. Perioada optima pentru realizarea acestei investigatii este prima saptamâna dupa menstruatie, adica în intervalul de zile cuprins între ziua 5 si 10 a ciclului menstrual. În cazul în care pacienta se afla la menopauza, histeroscopia poate fi realizata oricând.   Cum se desfasoara histeroscopia? Interventia se realizeaza cu ajutorul histeroscopului, un instrument optic foarte subtire, 3-6 mm, conectat la o unitate video. Prin histeroscop pot fi introduse, atunci când este cazul, instrumente pentru biopsie, electrocauterul sau instrumentele chirurgicale. Pacienta se asaza în pozitie ginecologica, iar medicul introduce în vagin un specul/valve. Dupa ce se badijoneaza peretii vaginali si suprafata colului cu o solutie antiseptica, se introduce telescopul prin colul uterin si se inspecteaza, de jos în sus, endocolul, cavitatea uterina si deschiderea în uter a trompelor uterine. Procedura nu presupune incizii, ci se realizeaza prin orificiul natural al colului uterin. Histeroscopia terapeutica are drept scop fie îndepartarea polipilor endometriali, fibroamelor submucoase, septurilor, sinechiilor, fie sterilizarea tubara definitiva/permanenta. În functie de caracterul diagnostic sau terapeutic, histeroscopia poate dura de la 10 la 60 de minute. Procedura se realizeaza cu anestezie locala sau regionala, iar disconfortul este minim. Dupa histeroscopie, recuperarea este rapida, dar pot aparea usoare dureri abdominale si sângerare vaginala pentru o perioada de 1-2 zile. În foarte putine cazuri, pot exista complicatii care necesita prezentarea pacientei la medicul specialist - sângerare prelungita, durere severa, febra sau frisoane.   În cazul unor suspiciuni bazate pe observatii ecografice sau pentru a decela mai bine cauzele infertilitatii sau chiar pentru a trata anumite afectiuni, medicul ginecolog poate recomanda histeroscopia diagnostica sau terapeutica. La Arcadia, aceasta procedura se desfasoara în siguranta. Pentru programare, pacientii au la dispozitie numarul 0232 920, Call Center Arcadia. www.arcadiamedical.ro www.arcadiamami.ro