Pacient de 22 de ani cu limfagiom chistic de mezocolon, operat cu succes la Arcadia

Dr. Dragos Chichirau, medic specialist Chirurgie generala, Arcadia: Un tânar de 22 de ani din Bacau s-a prezentat la Spitalul Multidisciplinar Arcadia într-un consult de Medicina interna. Pacientul acuza disconfort abdominal manifestat prin dureri moderate care nu cedau la analgezice, tulburari de tranzit intestinal manifestate prin constipatie  usoara  si probleme urinare manifestate prin mictiuni dese. Aceste simptome erau prezente de câteva luni, însa se intensificasera în luna anterioara. În cadrul consultului de Medicina interna a fost efectuata o ecografie abdominala la care s-a constatat o formatiune voluminoasa localizata în pelvis, cu extensie în abdomenul superior. Emiterea unui diagnostic nu a fost posibila, pacientului fiindu-i recomandat un consult de Chirurgie generala. Examenul clinic a fost completat de explorari imagistice, fiind indicat un RMN abdomino-pelvin. Acesta a relevat o formatiune tumorala chistica mare, care comprima organele digestive (colonul, rectul) si vezica urinara. Nu a putut fi precizata originea formatiunii, adica apartenenta la un anumit organ (în general, tumorile apartin unui organ).   „Împreuna cu pacientul am decis efectuarea unei interventii chirurgicale si am intervenit minim invaziv, prin laparoscopie. Formatiunea, evidentiata la explorarea cavitatii  abdominale, era foarte mare (25/15/9 cm), ocupa tot pelvisul si avea un aspect chistic, usor gelatinos. Intraoperator am identificat organul de care apartinea tumora - mezocolon, adica o structura în apropierea colonului. În cadrul interventiei am reusit excizia completa a formatiunii. Aceasta a fost introdusa într-un sac special de extractie, a fost extras continutul, iar camasa a fost eliminata prin ombilic pentru a nu mari incizia. Interventia chirurgicala a durat 90 de minute si a prezentat un grad de complexitate ridicat, fiind dificila  gestionarea unei tumori de dimensiuni atât de mari prin chirurgie laparoscopica”, explica Dr. Dragos Chichirau, medic specialist Chirurgie generala.  Piesa extrasa a fost trimisa la laborator, iar rezultatul anatomopatologic a fost limfagiom  chistic de mezocolon. Perioada postoperatorie a decurs bine, iar pacientul s-a externat la 3 zile dupa interventie.  Controalele ulterioare, realizate la 1 luna si la 3 luni, au evidentiat o evolutie postoperatorie foarte buna.    Limfagiomul chistic de mezocolon Limfagiomul chistic de mezocolon este o tumora benigna foarte rara. Literatura de specialitate indica un caz la 100.000 de oameni. Este o tumora de origine embriologica, adica apare din timpul vietii intrauterine, are si o predominanta genetica. Limfagiomul chistic de mezocolon este prezent de la nastere, poate decurge  asimptomatic  în  copilarie si provoaca disconfort pacientului  atunci  când creste în  dimensiuni. Acesta a fost si cazul pacientului tratat cu succes în Spitalul Multidisciplinar Arcadia. În evolutie, acest tip de tumora se poate complica cu hemoragie si ocluzie intestinala. Tratamentul limfagiomului chistic de mezocolon este de cele mai multe ori chirurgical si consta în excizia în totalitate a tumorii cu sau fara rezectia mezocolonului.   Pentru programari, pacientii au la dispozitie numarul de telefon 0232 920, Call Center Arcadia. www.arcadiamedical.ro