Medicii de familie din Iasi au ajuns la limita rezistentei, dupa ce luna trecuta si luna curenta Sistemul Informatic Unic Integrat, unde raporteaza serviciile medicale si la care se conecteaza cardurile de sanatate, a fost nefunctional aproape 100-.
Cadrele medicale cu care a discutat „Ziarul de Iasi” spun ca au oferit servicii medicale care nu stiu daca vor mai fi decontate vreodata, si nu au putut verifica în sistem daca persoanele sunt sau nu asigurate. Iar în zilele în care a mers cel mai bine sistemul, au putut sa încarce toate serviciile medicale prestate abia noaptea, de la 22 la 6. „Este un cosmar”, a declarat dr. Anca Deleanu, presedintele Societatii Nationale a Medicilor de Familie, filiala Iasi.
De la 1 martie nu s-a putut valida niciun serviciu medical oferit
Situatia este atât de grava încât, la nivel national, presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS) a dat un ordin prin care se suspenda, pentru luna februarie, termenul de maximum 72 de ore în care medicii de familie trebuiau sa declare în SIUI serviciile medicale efectuate pentru a putea fi decontate.
„Pentru validarea serviciilor medicale, medicamentelor si dispozitivelor medicale, precum si a serviciilor medicale, medicamentelor si materialelor sanitare specifice acordate/eliberate în cadrul programelor nationale de sanatate curative, având în vedere disfunctionalitatile în functionarea PIAS (n.red. Platforma Informatica pentru Asigurarile din Sanatate), CNAS dezactiveaza urmatoarele reguli de validare: «serviciul medical nu a fost raportat on-line în 3 zile lucratoare» - pentru perioada 01.02.2024 - 29.02.2024; «serviciul nu a fost semnat cu cardul» -pentru perioada 01.02.2024 - 29.02.2024”, se mentioneaza în ordinul dat de presedintele CNAS.
Dr. Anca Deleanu spune ca ordinul nu doar ca e tardiv, ci e insuficient: deja trebuie dat unul si pentru luna martie. Pentru ca, a explicat medicul, daca în februarie au reusit sa mai bage în sistem câteva servicii medicale efectuate în timpul noptii, când functiona platforma, de la 1 martie „nu am mai validat nimic”.
„Nu putem sa validam serviciile, conform legii, decât în maximum 72 de ore de la momentul efectuarii lor. Dar cardul nu este citit, nu se semneaza serviciul cu cardul si nici nu este validat în timp util, în sistem. În februarie, ca sa facem aceasta validare, stateam noaptea de la 22.00 la 6.00, când mergea SIUI. Acum, în martie, nici în aceasta perioada nu merge, este foarte rau”, a declarat dr. Anca Deleanu.
Nu se poate vedea cine e asigurat si cine nu. „Este o bataie de joc”
Sunt mai multe probleme care deriva din aceasta nefunctionare a sistemului, explica presedintele SNMF Iasi. Prima pare elementara, dar aduce riscul cel mai mare pentru medici: nu poate fi validata calitatea de asigurat a pacientului. Prin urmare, medicii ar putea trata gratuit persoane neasigurate si, dupa ce îsi revine sistemul, nu vor primi bani pentru serviciile respective. Sau daca sistemul functioneaza, dar e neactualizat, o persoana care nu a fost asigurata, dar a platit între timp darile la stat pentru a beneficia de acest statut, nu va fi figura în bazele de date.
„La acest moment suntem între ciocan si nicovala. Eliberam documente în relatia cu CNAS fara sa avem dovezi de asigurat. Nu putem sti daca o persoana nu a luat din mai multe locuri retete, poate a iesit din spital recent, de la o internare, cu o reteta similara, iar apoi când raportam vedem ca se suprapun serviciile. Este o bataie de joc. Iar ce apucam sa facem si nu e conform, fiindca n-am putut verifica în sistem, ramân servicii medicale nedecontat”, a mai punctat dr. Anca Deleanu.
Pe lânga probleme, sunt si restante: 30- din serviciile prestate în ianuarie nu au fost înca platite de stat
Aceasta spune ca problemele sunt grave si din alt punct de vedere: nefiind decontate serviciile, banii sunt primiti cu întârziere. Prin urmare, facturile de utilitati, echipa de la cabinetul medical, totul trebuie platit cu banilor care sunt asteptati de la Guvern.
„Ziarul de Iasi” a scris în mai multe rânduri despre aceste întârzieri anul trecut, dar ele s-au prelungit si în 2024. Dr. Anca Deleanu spune ca nu au avut, din luna septembrie, niciodata platile la zi de la stat pentru serviciile medicale efectuate. Momentan, exista o datorie de 30- din ianuarie, când au fost decontate doar 70- din serviciile medicale.
„A fost nevoie de noi, în medicina primara, când a fost vorba de pandemie, de vaccinarea în timp de pandemie si au fost si bani. Dar doar la momentele de criza. În afara crizei suntem categoria medicala care întotdeauna nu ne putem compara cu celelalte specialitati, cum a spus inclusiv primul ministru, ca nu ne putem compara cu chirurgii”, a conchis medicul de familie.
↧